Žene s velikim karcinomima i onima koji su se proširili u limfne čvorove imaju najveći rizik od povratka raka, njih 40 odsto, pokazuje istraživanje koje je objavio BBC.

Naučnici u zaključku rada objavljenog u časopisu "New England Journal of Medicine" navode da bi produženje hormonske terapije moglo da smanji rizik ponovne pojave karcinoma.  

Istraživanjem je bilo obuhvaćeno 63.000 žena koje su praćene 20 godina i sve su imale najčešći oblik raka, hormonski zavisan od estrogena koji utiče na rast i razmnožavanje tumorskih ćelija.  

Svaka pacijentkinja obuhvaćena istraživanjem bila je liječena tamoksifenom ili inhibitorima aromataze koji blokiraju uticaj estrogena ili prekidaju snabdijevanje hormonom.  

Iako je nakon pet godina liječenja tumor nestao, tokom sledećih 15 godina kod stalnog broja žena otkriveno je da se rak proširio njihovim tijelom, kod nekih i 20 godina nakon prve dijagnoze.  

Žene koje su izvorno imale velike tumore ili rak koji se proširio u četiri ili više limfna čvora imale su najveći 40-postotni rizik za povratak tumora tokom sledećih 15 godina, pokazalo je istraživanje.  

Žene s malim tumorima niskog stadiuma i bez širenja u limfne čvorove imale su mnogo manji desetpostotni rizik da će se tumor tokom vremena proširiti.

"Upečatljivo je da rak dojke može mirovati toliko dugo i potom se proširiti nakon mnogo godina s nepromijenjenim rizikom godinom za godinu i snažno povezanim s veličinom izvornog tumora i time je li se proširio u čvorove", rekao je rukovodilac istraživanja dr. Hongčao Pan sa Univerziteta Oksford.

Ljekarima je već dugo poznato da pet godina uzimanja tamoksifena smanjuje rizik povratka raka za oko trećinu tokom pet godina nakon prestanka liječenja.  

Nedavno istraživanje sugerisalo je da produženje hormonske terapije na deset godina može biti uspješnije u sprječavanju povratka raka dojke i smrti. Vjeruje se da su inhibitori aromataze, koji djeluju samo kod žena koje su u menopauzi, uspješniji.

No, postoje nuspojave hormonskog liječenja koje mogu uticati na kvalitet života pacijentkinja i natjeratii ih da prestanu da uzimaju lijek. Oni uključuju simptome menopauze, osteoporozu, bolove u zglobovima i sindrom karpalnog kanala.  

Profesor Arni Purušotam, viši savjetnik u "Cancer Research UK" koji je finansirao istraživanje, kaže da danas postoje novi ljekovi za liječenje raka dojke koji djeluju na drugačiji način u odnosu na tamoksifen i dodaje da je ključno da se nastave istraživanja koja će pomoći boljem predviđanju tumora koji imaju veće izglede da se vrate.  

"Takođe, moramo znati razlike učinka uzimanja hormonske terapije deset umjesto pet godina, nuspojave i uticaj na kvalitet života", rekao je on.

Hina/N1