Sve funkcioniše tako što se onaj koji prihvati izazov ispoliva kofom ledene vode, a potom nominuje bar troje ljudi da urade isto u roku od 24 časa. Mnoge poznate ličnosti pomogle su da se proširi svijest o toj bolesti.

Entoni Karbahal boluje od ove bolesti. Svi u njegovoj porodici su je imali, a on će vam objasniti kako je to imati ALS, ali i gledati nekoga ko ima ovu bolest. Iako video počinje kao jako dobro zezanje, vrlo brzo će vam biti jasno da ovde nema mjesta šali.

Amiotrofična lateralna skleroza (ALS) ili Lu Gerigova bolest pripada grupi neuroloških bolesti. U početku ljudi mogu primijetiti slabost u mišićima, trzanje ili grčenje, a potom bolest progresivno onesposobljava hod, govor, gutanje i na kraju disanje. Mnogi provedu poslednje dane života u potpunosti paralizovani, dok im mozak i dalje funkcioniše.